ご入会登録がこのページからできます。 下記入力フォームに必要事項を記入の上送信ボタンを押して下さい。 1.お客様情報のご入力 名前(お子さま、受講者) ふりがな 保護者氏名 生年月日 年(西暦:20XX年) - 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 月 - 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 日 ご住所 幼稚園、学校名 メールアドレス(半角のみ) (再度入力) ※記入ミスをするとこちらからのメールが届きませんので、 確認のため同じものを再度ご入力お願いします。 連絡先電話番号 2.ご登録クラスの入力 入会コース 初回レッスン日※ お子様についての配慮事項 (アレルギー等)や その他メッセージがあればご記入ください 。 3.よろしければ、アンケートにお答えください。 英語学習のご経験は? 幼稚園や保育園 民間の英会話スクール 小学校、中学校の授業のみ 個人家庭教師 海外に在住経験あり (英語学習期間 )例:1年6ヶ月 今回のお申し込みのきっかけは? 英語を話せるようにするため 英検などの資格試験 外国の文化に触れるため 学校の勉強のため 留学のため 受験のため 近いから その他 ( )